根據癌症復康護理品質框架,有五個領域對於滿足癌症康復者的需求至關重要,包括(1)復發和新癌症的預防和監測,(2)身體影響的監測和管理,(3)心理影響的監測和管理,(4)慢性疾病的監測和管理,以及(5)促進健康和預防疾病。 在香港,常規臨床跟進可解決領域 1 和 4,但沒有系統的方法來解決領域(2)、(3) 和 (5)。因此,JCICC的癌症復康護理計劃專注於填補服務缺口。 根據最近發布的癌症復康護理品質框架,我們針對治療後康復的癌症患者創立了多學科綜合癌症復康診所。多學科的團隊由資深護師、營養師、運動專家和臨床心理學家/資深輔導員組成。在到診期間,參加者會收到個人化的(1)管理身體和心理症狀的評估和建議,(2)飲食的評估和建議,(3)體能的評估和建議,以及( 4)管理心理問題的建議。 這個120分鐘的復康護理計劃採用自我管理框架,專注解決問題、決策、資源利用、與醫護人員的溝通和行動規劃等五個核心技能。
從2019年9月至2019年12月,我們與瑪麗醫院臨床腫瘤科和外科腫瘤科合作試行癌症復康護理計劃。 共有 167 名癌症康復者加入此計劃。 在評估癌症復康護理計劃對患者報告的結果(例如症狀困擾、生活質素)和康復者健康結果的有效性前,了解患者對此類復康護理的偏好非常重要。 在向初次就診的參加者進行的一項簡短調查中,所有人都表示感覺值得參加復康診所,98% 的人認為就診的總時間適中的,94% 的人表示他們會向其他患者推薦診所。 雖然這反映出癌症復康護理計劃是被接受的,但癌症患者的意見很簡短,並且對此計劃在促進他們從治療到康復階段的有用性以及面臨學習和應用所教的技能的挑戰方面,都提供有限的意見。 這些資訊將有助於優化復康者護理介入的設計,從而提高其有效性。
因此,我們正在進行一項定性研究,以了解癌症復康者參與癌症復康者護理計劃的經歷,並確定對學習和應用所教授的技能來管理症狀困擾和改變生活方式的障礙和促進因素的看法。
Comments